Влияние климата на атопический дерматит
Летом в первую очередь растут влажность и температура на улице — не удивительно, ведь центральное отопление отключают, а солнечные лучи становятся активнее и греют сильнее.
Многие считают, что благодаря потеплению атопический дерматит переходит в ремиссию сам по себе. Действительно, отсутствие сезонных триггеров (ветра, сухости воздуха, мороза) часто улучшает состояние кожи. Тем не менее обострения кожного процесса возможны и в жаркий период.
Почему дерматит обостряется?
-
Высокая влажность в сочетании с жарой приводит к постоянной потливости. Испаряясь с кожи, пот часто усиливает ее сухость. Спутники сухости — зуд и повышенный риск воспаления.
Решение: Носите одежду по погоде: не слишком плотно прилегающую к телу, из легких натуральных тканей — таких как хлопок, лен или шелк. Помните, что материалы темных оттенков сильнее «притягивают» солнечные лучи, а значит, в светлых образах будет менее жарко. Другие правила для решения вопроса потливости — сменить эмолент на более легкий и гулять на жаре как можно меньше.
-
Слишком частые и длительные контакты с водой усиливают дефект кожного барьера. Атопичная кожа становится раздраженной и на нее сильнее влияют триггеры. Купание в морской воде у некоторых пациентов с воспаленной кожей может усиливать жжение и зуд.
Решение: Помните про правило «намочить и запечатать» — и старайтесь проводить в воде меньше времени. Принимайте душ с пресной водой после купания в море и не забывайте обновлять эмолент и солнцезащитное средство после каждого контакта с водой.
-
Частое использование моющих средств пересушивает атопичную кожу и повреждает защитный барьер.
Решение: Используйте очищающие средства из «атопичных» гамм, такие как масло для душа Bioderma Atoderm. Его не обязательно наносить при каждом мытье на все тело — сосредоточьтесь только на тех зонах, где скапливаются загрязнения или себум, а также на местах с повышенным потоотделением.
-
Неправильно подобранная уходовая косметика влечет за собой несколько проблем: неподходящим средством неприятно пользоваться (особенно ребенку), а еще оно может ухудшить состояние кожи.
Решение: Выбор эмолента зависит от потребностей кожи и индивидуальных предпочтений, при этом в жаркие периоды пациенты отмечают лучшую переносимость более легких уходовых средств — например, гель-крема Bioderma Atoderm Интенсив. Помните также о том, что не стоит использовать эмоленты с плотной текстурой на участках с сильным воспалением и мокнутием.
Если человек регулярно контактирует с различными раздражителями (вода, песок, земля), то на местах, которые часто воспаляются, можно применять цика-средства. Цика-косметика способствует заживлению кожи и улучшает ее регенеративные функции. Примеры цика-средств — восстанавливающие кремы гаммы Cicabio: обычная версия и с защитой от солнца.
-
Укусы насекомых: комаров и мошек — вызывают кожный зуд и тем самым провоцируют возможное обострение основного заболевания.
Решение: Пользуйтесь репеллентами. К сожалению, репеллентов, предназначенных специально для атопичной кожи, не существует. Но, как правило, аллергической реакции не вызывают средства на основе ДЭТА и IR3535, однако и их нужно тестировать заранее на маленьком участке кожи без воспаления. На воспаленные области репелленты наносить категорически нельзя.
Солнце и атопический дерматит: за или против?
Атопический дерматит иногда предлагают лечить воздействием специальных лучей — это называется фототерапия. Некоторые люди считают, что пребывание под «обычным» солнцем или солярий — альтернативная (и более доступная) форма фототерапии. Однако это не так.
В фототерапии используются лучи определенной длины, а время их воздействия на кожу подбирается врачом-дерматологом. Этот метод прошел множество клинических испытаний и показал свою эффективность. Но солнечное излучение, как и лучи в солярии, состоит из нескольких видов световых волн, часть из которых оказывает негативное воздействие на кожу: нарушает защитный барьер, ускоряет появление пигментации, увеличивает риск меланомы, может конфликтовать с лечебными препаратами и вызывать фоточувстительность, а также приводить к фотодерматиту.
Забота о коже — это не загорать, а защищаться от загара.
-
Используйте солнцезащитные средства, специально предназначенные для атопичной, сухой или чувствительной кожи.
-
Находитесь по возможности в тени в пик солнечной активности: с 11 утра до 16 дня.
-
Защищайте воспаленные участки с помощью одежды. Посмотрите сквозь ткань — если окружающие предметы хорошо видны, то, скорее всего, материал защищает кожу от ультрафиолета недостаточно.
-
Не полагайтесь на тень от пляжного тента или деревьев. Ультрафиолет рассеивается частицами пыли, так что одной такой защиты будет мало.
Аэроаллергены: пыльца растений и атопический дерматит
Весна и лето — время цветения самых разных растений. Их пыльца может являться аэроаллергеном (дыхательным аллергеном) для человека.
Аэроаллергены вызывают симптомы аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Иногда причина обострения атопического дерматита — это в том числе воздействие аэроаллергена на кожу.
Но даже если в обострении виновата пыльца, это равно не изменит в значимой степени терапию заболевания: уход и лечение останутся такими же, как при атопическом дерматите без аэроаллергенов. Дополнительно нужно будет принимать терапию, направленную на купирование симптомов поллиноза, — ее назначит лечащий врач.
Какие особенности лечения кожи летом?
Если вы все-таки столкнулись с обострением атопического дерматита летом, то необходимо своевременно начать терапию, а также изменить уход в зонах с очагами дерматита.
Рекомендуется по возможности использовать более легкие текстуры лечебных средств. Если используется группа топических ингибиторов кальциневрина (пимекролимус, такролимус), то обязательно нужно наносить солнцезащиту, чтобы не спровоцировать фотодерматит, а также не забывать о физической защите этих участков тела. Какие средства использовать и в каком объеме, решает лечащий врач.
Для купирования кожного зуда могут назначить антигистаминные и противозудные препараты.
Если человек регулярно сталкивается с обострением, то зачастую специалист назначает проактивную терапию — периодическое нанесение лекарственного средства на зону привычного обострения для профилактики дальнейшего обострения.
Подводя итоги
Атопический дерматит и лето — это иногда испытание, а иногда — долгожданный отдых для кожи. Если вы столкнулись с обострением, то всегда можно подобрать необходимую терапию и продолжить наслаждаться теплым сезоном.
Источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32938161/
https://nationaleczema.org/blog/sun-exposure-and-eczema/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19712693/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10135404/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055078/
https://niioz.ru/upload/iblock/41a/41aae2a43dfa87f6d627a5a5b7605515.pdf
https://uvahealth.com/services/dermatology/phototherapy
