Добавки в ванну при атопическом дерматите

Правила приема ванны при атопическом дерматите

При атопическом дерматите нет особых сложностей во время душа. Однако соблюдение некоторых правил за день существенно снизит риск осложнений и сохранит ощущение комфорта.

Следите за температурой воды

Она должна быть теплой — около 33–35 °C. Слишком горячая вода, как и слишком холодная — ниже 30 °C, будет усиливать желание себя расчесывать. Также высокая температура будет провоцировать сухость, покраснение. Если кожа уже порозовела и появился дискомфорт, это показатель того, что надо сделать воду похолоднее.

Не затягивайте водные процедуры

Как бы вы ни любили мыться, слишком долгое нахождение под душем будет смывать защитный липидный слой и ухудшать состояние. В среднем достаточно 5 минут за раз, но не больше 10–15 минут.

Используйте подходящие средства для очищения

Даже в состоянии ремиссии и тем более при обострении не рекомендуется применять обычное мыло, ароматизированные гели для душа и пены. Также стоит отказаться от бурлящих шариков, особенно едких цветов и с дополнительными добавками вроде шиммера. Вместо них подойдут гипоаллергенные средства с нейтральным pH, предназначенные для ухода за сухой и атопичной кожей: например, гель Atoderm от BIODERMAс глицерином и маслами. Он оказывает увлажняющий эффект, укрепляет защитный барьер, а специальный запатентованный комплекс в его составе повышает сопротивляемость кожи неблагоприятным факторам.

Откажитесь от мочалок и щеток

Они тоже ослабляют защитный барьер, из-за чего может усиливаться зуд и остальные неприятные симптомы. Распределяйте средство по коже руками легкими поглаживающими движениями.

Учитывайте жесткость воды

В ней много кальция и магния, плохо действующих на защитный барьер. Ее надо смягчать, используя для этого специальные фильтры, или как вариант — применять масло для мытья. Например, масло Atoderm от BIODERMA, которое не просто уменьшает ощущение стянутости, но и стимулирует естественный защитный компонент против него — липиды. Несмотря на название «масло», при контакте с водой средство становится эмульсией, которая легко смывается, смягчает кожу, дарит питание, сохраняя такие ощущения на 24 часа. Оно подходит детям, взрослым и после месяца применения заметно улучшает состояние любой кожи.

Осторожнее с шампунем

Попадая на кожу, пена от шампуня может вызывать раздражение. Чтобы не рисковать, при смывании шампуня наклоняйте голову вперед, чтобы он как можно меньше контактировал с кожей тела. 

Избегайте резких перепадов температуры

После купания не выходите сразу из тепла в холод — чем меньше контраст температур, тем ниже вероятность обострения. Спешить не надо еще и потому, что сразу на влажное тело рекомендуется нанести эмолент, чтобы запереть внутри влагу и повысить естественную защиту.

Не растирайте кожу полотенцем

Все резкие, трущие движения повышают чувствительность. А ваша задача — наоборот, уменьшить ее и сохранить кожное «равновесие». Поэтому аккуратно промокните капли мягким хлопковым полотенцем, помня о том, что должно остаться немного влаги, которую вы запечатываете эмолентом.

Какие добавки в ванну можно использовать при атопии?

Качественных исследований об использовании добавок пока немного. Поэтому многие рекомендации часто основаны на личном опыте пациентов и наблюдении врачей за кожей. Ваша задача — следить за реакцией своей кожи и при малейшем дискомфорте за день сразу отказаться от добавки.

Что допустимо использовать

Специальное масло 

Его добавляют в первые минуты купания, чтобы смягчить воду и дать коже необходимое питание. В его составе не должно быть отдушек и желательно, чтобы была растительная основа, как у бальзама Atoderm от BIODERMA, который содержит производные кокосового и подсолнечного масел.

Морская или поваренная соль

По разным данным, морская соль снимает воспаление и оказывает легкий антибактериальный эффект. Концентрация должна быть приближена к естественной в морской воде — около 2,5–5%. Однако убедительных научных данных о влиянии соли на атопический дерматит пока недостаточно, поэтому стоит быть внимательнее к себе и при появлении жжения больше не практиковать такой способ. Когда кожу жжет и печет, можно применять и поваренную соль. В среднем в таких случаях в ванну добавляется чашка соли. 

Отбеливатель

Гипохлорит натрия является отбеливателем, который применяют для бытовых нужд и, как это ни покажется странным, иногда при атопическом дерматите при хорошей переносимости хлора. Им нельзя пользоваться часто, обычно это 1–2 раза в неделю и строго по рекомендации врача.

Яблочный уксус

У атопичной кожи pH становится более щелочным, а в норме должен быть слабокислым. Считается, что уксус как раз помогает ее подкислить и успокоить. Но рекомендовать его к использованию должен тоже врач.

Пищевая сода

Это хорошо знакомое всем средство для готовки применяется и при повышенном зуде из расчета примерно ¼ стакана.

Какие добавки использовать не рекомендуется

При атопическом дерматите надо отказаться от:

• ароматных пен: парфюмированных, с эфирными маслами или синтетическими отдушками;

• бурлящих шариков с ароматизаторами и красителями;

• растительных добавок и травяных сборов без рекомендации врача.

Натуральные растительные компоненты могут вызывать контактно-аллергический дерматит, не менее неприятный, чем атопический. И даже несмотря на то, что некоторые травы часто оказывают успокаивающий эффект, если риск вызвать раздражение превышает пользу, то он в таком случае неоправдан.

Стоит ли принимать овсяные ванны?

Они действительно способны временно успокаивать кожу, образуя на поверхности защитную пленку. Но при этом могут быть причиной контактной аллергии из-за длительного контакта кожи с растительными белками. Поэтому при атопическом дерматите лучше выбирать линейки, которые специально разработаны для сухой, очень сухой и атопичной кожи, не содержат отдушки, красители. Например, вся линейка Atoderm бренда BIODERMA, включая даже стик для губ, заботится о сохранении и восстановлении защитного барьера. Крем, гель-крем, мягкое мыло и другие средства увлажняют, восстанавливают уровень липидов, успокаивают зуд, комфортные в применении благодаря легким текстурам, не оставляют жирных и масляных следов на теле.

Средства для кожи, склонной к атопии, на сайте NAOS

Список литературы

1. Wollenberg A., Christen-Zaech S., Taieb A. et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – 2020. – Vol. 34, № 12. – P. 2717–2744.

2. Sidbury R., Davis D. M. R., Cohen D. E. et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 3. Management and treatment with phototherapy and systemic agents // Journal of the American Academy of Dermatology. – 2014. – Vol. 71, № 2. – P. 327–349.

3. Eichenfield L. F., Tom W. L., Berger T. G. et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies // Journal of the American Academy of Dermatology. – 2014. – Vol. 71, № 1. – P. 116–132.

4. Wollenberg A., Barbarot S., Bieber T. et al. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema: Part I – Systemic therapy // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – 2022. – Vol. 36, № 9. – P. 1409–1431.

5. Hon K. L., Leung A. K. C., Barankin B. Barrier repair therapy in atopic dermatitis: an overview // American Journal of Clinical Dermatology. – 2013. – Vol. 14, № 5. – P. 389–399.

6. Chopra R., Vakharia P. P., Sacotte R. et al. Efficacy of bleach baths in reducing severity of atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. – 2017. – Vol. 119, № 5. – P. 435–440.

7. Huang J. T., Abrams M., Tlougan B. et al. Treatment of Staphylococcus aureus colonization in atopic dermatitis decreases disease severity // Pediatrics. – 2009. – Vol. 123, № 5. – P. e808–e814.

8. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management (CG57). – London: NICE, 2023.