Что такое экзема кистей и как помочь себе, столкнувшись с этим состоянием?

Если ваша кожа на руках — не только сухая, но постоянно зудит, трескается и шелушится даже безотносительно прогулок на морозе или сухого воздуха в квартире, возможно, дело в экземе кистей. К другим симптомам этого состояния относят воспаления на поверхности рук, пузырьки и мокнутия, а также корочки. Еще один показатель того, что дело не просто в сухости: обычные увлажняющие кремы не спасают, а руки хочется доувлажнить сразу после нанесения средства. 

Экзема может развиваться на одной кисти, но чаще затрагивает обе. Обычно состояние становится то лучше, то ухудшается, но иногда дискомфорт присутствует постоянно. 

Почему появляется экзема кистей? 

Экзема на руках может быть проявлением других заболеваний (например, атопического дерматита) или результатом воздействия контактных аллергенов — таких, с которыми вы соприкасаетесь кистями. Следует понимать, что у разных людей вызывать раздражительные реакции могут разные вещества, но мы назовем несколько популярных «провокаторов» экземы: 

• моющие и чистящие средства;

• химические вещества;

• частое мытье рук или использование влажных салфеток;

• аллергены при диагностированной аллергии.

Из-за того, что чаще всего раздражителями оказываются бытовые химикаты, с экземой в большей степени сталкиваются работники клинингов, сотрудники сферы металлургии, парикмахеры и художники.

Как правильно ухаживать за руками с экземой?

В первую очередь — убедиться, что у вас именно экзема. Заподозрив симптомы, запишитесь к дерматологу и не начинайте самолечение — вместо этого лучше следовать правилам бережного ухода за руками: 

• Время от времени чистите кольца и снимайте их во время домашней уборки и перед мытьем рук, так как под украшения могут попасть раздражители. 

• Не используйте спиртосодержащие антисептики и влажные салфетки — они пересушивают руки. 

• Мойте руки теплой, но не горячей водой, и используйте средства, не содержащие SLS и SLES. Антибактериальное или дезинфицирующее мыло тоже лучше отложить — все они сушат и могут привести к нарушению защитного барьера кожи.

• После мытья не трите руки полотенцем, а аккуратно промокните их насухо и щедро нанесите эмолент. Если в течение дня захочется дополнительно увлажнить кожу — это нормально: эмоленты можно использовать до 20 раз за сутки. 

• Если нет возможности использовать посудомоечную или стиральную машину, защитите руки перчатками или мойте посуду щеткой с длинной ручкой. 

• Правильно используйте перчатки во время уборки: сначала наденьте хлопковые, а вместо латексных сверху надевайте виниловые или нитриловые, чтобы избежать прения. Не допускайте попадания воды в перчатки.

• Во время «сухой» уборки используйте хлопчатобумажные перчатки. При необходимости стирайте их средством без ароматизаторов и красителей.

• Защищайте руки перчатками на холоде.

• Научитесь справляться со стрессом. Некоторые пациенты отмечают связь симптомов экземы с эмоциональным состоянием. 

Как лечить экзему кистей?

Лечение начинается с ухода и избегания раздражителей, но врач может подобрать и лекарственную терапию — она зависит от диагноза и выраженности симптомов. Чаще всего применяют те же средства, что и при атопическом дерматите: гормональные кортикостероиды или ингибиторы кальциневрина. 

Источники:

1. https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/hand-eczema
2. https://www.actasdermo.org/en-guidelines-for-diagnosis-treatment-prevention-articulo-S15782190193037...
3. https://dermnetnz.org/topics/hand-dermatitis