Что такое брыли?
При слове «брыли» часто возникает ассоциация с бульдогом. Но если с точки зрения стандартов женской красоты такие складки на лице не добавляют привлекательности, то у собак — наоборот, придают харизму питомцу. Интересно и то, что у людей такие складки на коже являются результатом комплекса возрастных изменений подкожно-жировой клетчатки, связочного аппарата, костного скелета лица. В то время как у собак они не связаны с возрастом, а формируются с рождения, являясь стандартом породы.
Если более подробно разбираться у всех в анатомии строения брылей — это нависание мягких тканей вдоль нижней челюсти с потерей четкого овала лица. Они могут становиться заметнее из-за небольшого подбородка. Если он недостаточно выступает вперед и контур нижней челюсти изначально менее выражен, то даже небольшое обвисание становится заметнее.
Какие причины появления брылей?
Раньше считалось, что причина — только в гравитации. Но если бы овал действительно терял упругость только под действием силы тяжести, то все люди примерно выглядели бы одинаково, а лежа на спине кожа лица казалась заметно моложе. Сейчас известно, что это не единственная причина появления брылей, и современная концепция старения лица включает пять механизмов.
1. Ремоделирование костей
С возрастом происходит истончение и перестройка костной ткани. Особенно активно эти процессы происходят в области нижней, верхней челюсти, а также области подбородка. Снижается его проекция, уменьшается высота нижней челюсти, ее угол становится более тупым, что можно отчетливо увидеть с помощью метода компьютерной томографии. Из-за уменьшения опоры ухудшается и поддержка, вследствие чего образуется провисание.
2. Перераспределение объемов лица
Подкожный жир лица распределен не сплошным слоем, а разделен на отдельные компартменты — «мешочки». Основной процесс выражается в том, что одни пакеты (периорбитальные, среднещечный, височный жир) атрофируются, а другие (латеральные щечные, нижнечелюстной, подчелюстной жир) могут увеличиваться. Однако на старение лица влияет не только потеря, но и перераспределение объема, в результате которого начинается нависание вдоль линии нижней челюсти.
3. Ослабление связочного аппарата
На лице есть удерживающие связки, которые фиксируют мягкие ткани к надкостнице. С возрастом меняется их состояние: снижается упругость, изменяется коллагеновый матрикс, уменьшается объем жира. Это приводит к тому, что появляется разница между фиксированными и подвижными зонами лица, и именно на границе этих зон формируется характерный выступ брыли.
4. Поплывший СМАС (SMAS)
СМАС (SMAS) — это аббревиатура, которая переводится как фиброзно-мышечный слой, который связывает мимические мышцы с кожей. В результате возрастных изменений происходит снижение механической прочности, перестройка коллагена, уменьшение эластичности. СМАС (SMAS) хуже противостоит смещению контуров вниз и к центру лица, в результате чего контур нижней челюсти постепенно теряет четкость, и в этой области формируются отчетливые складки.
5. Старение кожи лица
Это наиболее заметный фактор, но далеко не главный. С возрастом уменьшается содержание коллагена, гиалуроновой кислоты, снижается количество эластиновых волокон, что делает кожу менее упругой. Однако сама по себе дряблая кожа лица редко создает выраженные складки — главный вклад обычно вносит перестройка глубоких структур.
Почему брыли появляются именно по линии нижней челюсти?
Это связано с особенностями анатомии. В области нижней челюсти находится так называемая «предбрылевая зона» (pre-jowl sulcus). По мере старения щеки смещаются вниз, перед подбородком образуется дефицит объема, а рядом сохраняется или даже увеличивается объем жирового пакета. Поэтому создается визуальный эффект брыли, который может делать лицо «поплывшим», возрастным или даже уставшим, если складки сочетаются с выраженными носогубными или опущенными уголками рта.
Как влияет масса тела?
При наборе веса увеличивается объем подчелюстного жира и нижнещечных пакетов. Поэтому брыли могут появляться даже у молодых людей с избыточной массой тела. Однако после снижения веса ситуация не всегда полностью исправляется, потому что остаются возрастная перестройка связок, кожи и костной опоры. В таких случаях для восстановления более четкого овала лица могут потребоваться методы косметологии, хирургии, выбор которых зависит от причины обвисания щек, степени выраженности изменений.
Влияет ли сон на боку, гаджеты и осанка?
Популярные объяснения вроде «телефонная шея», сон на одном боку, жевание на одной стороне имеют очень слабую доказательную базу как причина формирования брылей.
Основными механизмами старения лица остаются:
-
костная резорбция
-
перераспределение жировых пакетов
-
изменения СМАС (SMAS)
-
изменения связочного аппарата
-
возрастная деформация кожи лица
Именно эти факторы объясняют большую часть формирования птоза.
Как убрать брыли в домашних условиях с помощью массажа?
На сегодняшний день подтянуть их дома массажем не получится. Таких исследований немного, и их качество в целом невысокое. Некоторые небольшие работы показывают, что регулярные упражнения могут немного увеличить объем отдельных мышц, субъективно улучшая восприятие лица, а также слегка повышая упругость овала. Однако убедительных доказательств того, что массаж помогает убрать или уменьшить выраженные складки, нет.
При этом он может уменьшать отечность, оздоравливать цвет лица за счет улучшения микроциркуляция и лимфооттока. Поэтому вы можете выполнять его с утра для поддержания свежего вида или, наоборот, перед сном — для ощущения расслабления.
Как подтянуть их филлерами?
В косметологии в определенных случаях филлеры действительно могут улучшить контур нижней трети лица. Но важно понимать, что они не «поднимают» обвисшие участки напрямую, а врач обычно работает с несколькими зонами:
-
Подбородок. Увеличение проекции подбородка позволяет улучшить линию нижней челюсти и уменьшить визуальный контраст между ним с брылями.
-
Угол нижней челюсти. Восстановление объема в этой зоне делает контур лица более четким.
-
Предбрылевая зона (Pre-jowl sulcus). Заполнение этого углубления часто дает хороший визуальный эффект, поскольку делает переход более ровным.
-
Средняя треть лица. У некоторых пациентов улучшение поддержки щек косвенно уменьшает выраженность складок.
При выраженных складках избыток филлера в косметологии может привести к утяжелению лица, потере естественности , а также эффекту «переполненного» лица. Поэтому при значительном птозе хирургические методы обычно эффективнее филлеров.
Какая косметика эффективна от брылей?
Косметика не способна подтянуть отчетливые складки, потому что ни один косметический ингредиент не может вернуть их на место, восстановить связочный аппарат, изменить положение жировых пакетов.
Однако некоторые компоненты могут улучшать качество кожи лица, делая возрастные особенности менее заметными.
Ретиноиды
Они имеют наиболее доказанный антивозрастной эффект с точки зрения косметологов за счет того, что уменьшают деградацию коллагеновых волокон, стимулируют синтез нового белка, улучшают плотность кожи лица. Такие косметические средства могут уменьшить выраженность мелких признаков старения.
Пептиды
Некоторые пептиды способны умеренно влиять на синтез структурного белка, но доказательная база значительно слабее, чем у ретиноидов.
Гиалуроновая кислота
Она не влияет на состояние щек, но, работая как увлажнитель, помогает убрать ощущение сухости, улучшает внешний вид.
Церамиды
Являясь частью защитного барьера кожи, они помогают восстанавливать целостность рогового слоя, уменьшить потерю влаги и повысить сопротивляемость внешним раздражителям. Средства с ними способствуют более глубокому увлажнению, уменьшают сухость, шелушение, делают кожу лица более гладкой, мягкой.
Альфа-гидроксикислоты (АНА-кислоты)
Они не способны подтянуть контуры, зато ускоряют обновление эпидермиса, благодаря чему улучшается текстура кожи и становится более ровным цвет лица.
Витамин Е
Это жирорастворимый антиоксидант, который защищает липиды клеточных мембран от повреждения свободными радикалами, уменьшает оксидативный стресс, поддерживает барьерную функцию кожи. Витамин Е помогает снижать потерю влаги, способствуя уменьшению сухости. В косметических формулах часто используется в сочетании с витамином C, который помогает восстанавливать его антиоксидантную активность и усиливает защиту от фотостарения.
Экстракт вербены
Доказательств того, что он способен заметно уменьшать морщины или восстанавливать утраченный объем, пока недостаточно. Поэтому ингредиент рассматривают скорее как вспомогательное антивозрастное средство, которое содержит полифенолы и флавоноиды с антиоксидантными, противовоспалительными свойствами. Помогая уменьшать оксидативный стресс, экстракт вербены защищает клетки кожи от повреждений, вызванных ультрафиолетом, а также помогает замедлить процессы фотостарения.
Какие процедуры в косметологии эффективны?
Когда речь заходит о нехирургических методах коррекции возрастных признаков, обычно рассматривают три основные процедуры:
-
СМАС (SMAS)-лифтинг
-
РФ (RF)-лифтинг
-
микротоковая терапия
СМАС (SMAS)-лифтинг, или ХАЙФУ (HIFU)-терапия — одна из самых изученных безыгольных процедур в косметологии. Она работает за счет сфокусированного ультразвука, который точечно нагревает ткани, создавая микроскопические зоны коагуляции или повреждения. В ответ на это коллагеновые волокна моментально сокращаются, а организм запускает процесс обновления. Результат, как правило, заметен в виде умеренной коррекции овала лица и некоторого уменьшения птоза. Несмотря на то, что технология действительно показывает себя наилучшим образом при начальном или умеренном птозе, в возрасте примерно от 35 до 55 лет выступать полноценной заменой хирургической операции она не может. Скорее это процедура для тех, кто хочет отсрочить визит к хирургу, а не отказаться от него.
В процедуре РФ-лифтинга работает совсем другой механизм — радиочастотная энергия прогревает дерму и подкожную клетчатку, стимулируя выработку нового структурного белка. Кожа лица становится плотнее, упругость слегка повышается. Но если говорить о результатах, то наиболее выраженный эффект дают именно игольчатые РФ-системы (RF-системы), которые работают глубже, агрессивнее. Тем не менее и их возможности при заметных, свисающих брылях весьма ограничены.
Микротоковая терапия является одной из популярных салонных процедур. Воздействуя на лицо очень слабыми электрическими импульсами, токи могут стимулировать мышцы, улучшать микроциркуляцию, лимфоотток, благодаря чему после сеанса может наблюдаться временное уменьшение отечности, легкое повышение тонуса. При этом убедительных данных о том, что микротоки способны уменьшить обвисание или отсрочить этот эффект нет, поэтому и результат после сеанса также довольно быстро теряется.
Стоит помнить о том, что при выраженных брылях ни одна из этих процедур не дает предсказуемого и стойкого результата. Они могут рассматриваться как вспомогательные меры, а самым надежным способом их убрать по-прежнему остается хирургическая подтяжка, во время которой врач перемещает и фиксирует опустившиеся участки лица в более высоком положении, и это помогает восстановить четкий овал, уменьшить выраженность птоза, включая брыли. Задумываясь о такой операции, стоит иметь в виду, что это полноценное вмешательство с периодом восстановления, поэтому окончательное решение о ней принимает пластический хирург после консультации.
Что делать дома для профилактики по мнению косметолога?
Поскольку старение — это физиологический процесс, любой косметолог скажет, что полностью предотвратить появление брылей невозможно. Однако можно убрать факторы и снизить скорость обвисания, для этого нужно:
-
ежедневно использовать солнцезащитное средство — например, невидимый стик Photoderm от BIODERMA, который содержит органические фильтры: увлажняет, матирует без видимых следов, подходит для всех типов кожи;