ВК49865
NAOS.RU - официальный интернет-магазин Bioderma, Institut Esthederm и Etat Pur
Скидка 3% при оплате заказа онлайн
3 пробника на выбор к каждому заказу
Бесплатная доставка при заказе от 4 000 рублей
8 800 775 93 59

9:00 – 21:00 ежедневно

/
Найти врача

Прививки при атопическом дерматите: да или нет?

20.09.2024
5 минут
Атопический дерматит часто становится причиной медотводов от прививок. Но насколько это оправдано? Разбираемся в статье журнала «О коже».



Что такое атопический дерматит 

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, при котором ее защитный барьер особенно уязвим и проницаем. Из-за этого она сохнет, раздражается и воспаляется. Чтобы избежать неприятных симптомов и ухудшения состояния, важно лечить дерматит с помощью базисного ухода (мягкое очищение, увлажнение эмолентами) и лекарственной терапии, назначенной врачом.


Вакцинация при атопическом дерматите 

Людям с атопичной кожей могут отказать в прививке, руководствуясь логикой: «Сначала вылечите воспаления, добейтесь стойкой ремиссии, а потом приходите за вакциной». На первый взгляд кажется, что так и нужно: вдруг прививка вызовет аллергическую реакцию и спровоцирует обострение дерматита? Однако считать прививки триггером неверно, и вот почему: 

  • Наличие хронического заболевания — это показатель к проведению вакцинации. Инфекция, которую мы можем предотвратить иммунопрофилактикой, повышает риск обострения хронического процесса (любого, в данном случае — дерматита). Как правило, болезнь, от которой можно было привиться, но человек этого не сделал, протекает более тяжело. Как следствие, и лечение понадобится более серьезное.

Кроме того, доказано, что заболевания, для которых характерно поражение кожных покровов (корь, краснуха, ветряная оспа) у детей с атопичной кожей протекают особенно тяжело, так как вероятность развития вторичного бактериального инфицирования в их случае гораздо выше. Поэтому вакцинация от этих инфекций особенно показана и важна.

  • В основе развития атопического дерматита — врожденные особенности кожи. Согласно многочисленным исследованиям, вакцинация никак не влияет на первое появление заболевания или частоту кожных воспалений. 

Атопический дерматит чаще всего дебютирует в возрасте до года — во время, когда детям ставится наибольшее количество прививок. Отсюда и рождается миф, будто вакцины влияют на состояние кожи. Но это совпадение, а не причинно-следственная связь. 


Когда прививаться? 

Европейская академия дерматологии и венерологии предлагает вакцинироваться по обычному графику, но для введения препарата выбирать здоровый участок кожи. 

Союз педиатров РФ рекомендует проводить плановую вакцинацию в период ремиссии. Но экстренная вакцинация (если резко возрастает шанс заболеть) допустима, даже когда кожа воспалена, потому что из-за сочетания рисков (ухудшение кожного процесса + возможность инфекции) возникает ситуация, в которой больше угрозы для здоровья. 


Почему плановую вакцинацию советуют проводить в ремиссию атопического дерматита?

Короткий ответ — чтобы родителям было спокойнее. Когда на коже есть очаги  атопического дерматита, трудно предсказать, как будет развиваться ее состояние: быстро станет лучше или придется пройти длительное лечение. Если в этот момент ребенку сделают прививку, а воспаление усилится, то наверняка захочется именно вакцину обвинить в дальнейшем обострении, и это поддержит миф о влиянии вакцинирования на течение дерматита. Поэтому, если риск заражения той инфекцией, от которой запланирована вакцина, низкий и прививку можно спокойно отложить, это можно сделать. 

Но если эпидситуация плохая, риск заразиться высокий или же ребенок уже проконтактировал с источником инфекции, рассуждения должны меняться: так как вакцинация в фазе обострения эффективна и безопасна, мы можем пренебречь риском совпадений и сделать прививку, сократив таким образом риски от этой инфекции.


Есть ли прививки, которые провоцируют аллергию при атопическом дерматите? 

Когда препарат разрешен в вашей стране — значит, у него нет специфичных противопоказаний для использования на атопичной коже. Есть некоторые данные, что мертиолят в составе АКДС чаще провоцирует обострение кожного процесса при атопическом дерматите, поэтому, можно уточнить у врача наличие вакцин без этого консерванта, таким как Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Пентаксим или Адасель.


Итоги

Повторим главную мысль: атопический дерматит — состояние с самопроизвольными ремиссиями и обострениями (как у взрослых, так и у детей). Они будут происходить и без вакцинации, и с вакцинацией. Просто потому, что это нормальное течение болезни. Прививки — важный и нужный инструмент по сохранению здоровья и повышению качества жизни. Вместе с тем важно (главным образом для собственной уверенности) пролечить под контролем врача воспаления, прежде чем отправляться на вакцинирование. 



ПОХОЖИЕ СТАТЬИ
Почему атопический дерматит возвращается?
Атопический дерматит
Почему атопический дерматит возвращается?
Лечение атопического дерматита — это всегда непросто. Бывает так, что после отмены лекарственных мазей заболевание обостряется вновь. Разбираемся, почему это происходит и как избежать возвращения неприятных симптомов.
Триггеры и причины атопического дерматита
Атопический дерматит
Триггеры и причины атопического дерматита
Одна из основных проблем в терапии атопического дерматита — это то, что мы путаем понятия "причина" заболевания и "триггер". Считая триггер корнем проблемы, мы зацикливаемся на нем и можем не получать облегчения. Сюда присоединяется и чувство вины — «Значит, я что-то делаю не так».

Разделять эти два понятия важно как для понимания заболевания, так и для грамотной терапии атопического дерматита.
Сделано во Франции
Правильная дозировка ингредиентов
Продукция от производителя
Более 40 лет экспертизы