Фототерапия — это дерматологическая процедура, в ходе которой кожу облучают разноволновыми УФ-лучами. Это не то же самое, что просто погулять на солнце без солнцезащиты или полежать в солярии: в случае фототерапии длину лучей и длительность процедуры контролирует врач.
Терапию светом назначают при экземе, псориазе, атопическом дерматите и других состояниях, при которых нарушен кожный защитный барьер. Главная задача процедуры — остановить воспалительные процессы в коже.
Этот вид лечения используют, если консервативное (которое проводится с помощью гормонов или топических ингибиторов кальциневрина) не работает или помогает недостаточно. Как правило, применение фототерапии не исключает использования лечебных мазей и грамотного ухода с эмолентами. Течение кожных заболеваний обычно становится легче после 4-6 процедур, а полный курс занимает от 10 до 40 сеансов и прекращается на моменте полного очищения кожи.
Существует несколько видов фототерапии: они отличаются длиной волны и соотношением эффективности к побочным эффектам. Самый распространенный тип светового лечения при атопическом дерматите — узкополосная терапия УФБ-311 НМ: она значительно улучшает состояние кожи при относительной простоте применения и безопасности. УФБ-311 НМ назначают в том числе беременным женщинам и детям с семи лет.
Прежде чем отправить пациента на световую терапию, врач соберет анализы, расспросит вас о хронических заболеваниях и определит фототип кожи. Среди противопоказаний к процедуре: повышенная фоточувствительность, болезни сердца и сосудов, любые опухолевые процессы, прием фотосенсибилизирующих препаратов — таких, которые делают кожу более ранимой к воздействию лучей. Расскажите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете, и уходовой косметике, которой пользуетесь. Может оказаться так, что бьюти-рутину или назначения нужно будет пересмотреть — или, наоборот, отложить сеансы фототерапии.
Чего ждать от самой процедуры? Если нужно воздействовать на конкретную зону тела, ее попросят подставить под специальную лампу. Если на все участки кожи — вас попросят снять одежду и зайти в специальную камеру, что-то вроде солярия. Первые сеансы обычно очень короткие: длительность и дозу облучения врач увеличивает постепенно — в зависимости от кожной реакции на процедуру. Во время фототерапии вы можете почувствовать на коже легкое тепло или покалывание — это не побочный эффект, а особенность, но лучше рассказывать специалисту обо всех ощущениях, которые вы испытываете под лучами: в случае чего он скорректирует процесс.
От фототерапии кожа может стать более сухой, раздраженной или начать активнее зудеть. Иногда достаточно начать использовать эмоленты чаще, а иногда врач выписывает антигистаминный препарат (что не исключает увлажняющего ухода). Можно ли наносить косметику (и уходовую, и декоративную) непосредственно перед процедурой — лучше обсудить со специалистом: некоторые средства могут мешать проникновению в кожу лучей. Во время курса фототерапии обязательно используйте солнцезащиту , чтобы избежать «передозировки» УФ-лучей от обычного солнца уже после сеанса.
В норме фототерапия проходит для пациентов без неприятных ощущений. Бить тревогу и дополнительно связываться в врачом стоит, если после сеанса вы почувствовали жар, сильную боль, жжение на коже или если симптомы атопии не сгладились, а наоборот — стали более выраженными.
Источники:
https://niioz.ru/upload/iblock/41a/41aae2a43dfa87f6d627a5a5b7605515.pdf
https://uvahealth.com/services/dermatology/phototherapy
Смирнов Константин Викторович к.м.н., зав. отд. физиотерапии Клиники кожных болезней Сеченовского Университета г. Москва. Конспект «Фототерапия атопического дерматита» в рамках обучающего цикла об атопическом дерматите, организованного компанией NAOS.
