Летом в первую очередь растут влажность и температура на улице — не удивительно, ведь центральное отопление отключают, а солнечные лучи становятся активнее и греют сильнее.
Многие считают, что благодаря потеплению атопический дерматит переходит в ремиссию сам по себе. Действительно, отсутствие сезонных триггеров (ветра, сухости воздуха, мороза) часто улучшает состояние кожи. Тем не менее обострения кожного процесса возможны и в жаркий период.
Высокая влажность в сочетании с жарой приводит к постоянной потливости. Испаряясь с кожи, пот часто усиливает ее сухость. Спутники сухости — зуд и повышенный риск воспаления.
Решение: Носите одежду по погоде: не слишком плотно прилегающую к телу, из легких натуральных тканей — таких как хлопок, лен или шелк. Помните, что материалы темных оттенков сильнее «притягивают» солнечные лучи, а значит, в светлых образах будет менее жарко. Другие правила для решения вопроса потливости — сменить эмолент на более легкий и гулять на жаре как можно меньше.
Слишком частые и длительные контакты с водой усиливают дефект кожного барьера. Атопичная кожа становится раздраженной и на нее сильнее влияют триггеры. Купание в морской воде у некоторых пациентов с воспаленной кожей может усиливать жжение и зуд.
Решение: Помните про правило «намочить и запечатать» — и старайтесь проводить в воде меньше времени. Принимайте душ с пресной водой после купания в море и не забывайте обновлять эмолент и солнцезащитное средство после каждого контакта с водой.
Частое использование моющих средств пересушивает атопичную кожу и повреждает защитный барьер.
Решение: Используйте очищающие средства из «атопичных» гамм, такие как масло для душа Bioderma Atoderm. Его не обязательно наносить при каждом мытье на все тело — сосредоточьтесь только на тех зонах, где скапливаются загрязнения или себум, а также на местах с повышенным потоотделением.
Неправильно подобранная уходовая косметика влечет за собой несколько проблем: неподходящим средством неприятно пользоваться (особенно ребенку), а еще оно может ухудшить состояние кожи.
Решение: Выбор эмолента зависит от потребностей кожи и индивидуальных предпочтений, при этом в жаркие периоды пациенты отмечают лучшую переносимость более легких уходовых средств — например, гель-крема Bioderma Atoderm Интенсив. Помните также о том, что не стоит использовать эмоленты с плотной текстурой на участках с сильным воспалением и мокнутием.
Если человек регулярно контактирует с различными раздражителями (вода, песок, земля), то на местах, которые часто воспаляются, можно применять цика-средства. Цика-косметика способствует заживлению кожи и улучшает ее регенеративные функции. Примеры цика-средств — восстанавливающие кремы гаммы Cicabio: обычная версия и с защитой от солнца.
Укусы насекомых: комаров и мошек — вызывают кожный зуд и тем самым провоцируют возможное обострение основного заболевания.
Решение: Пользуйтесь репеллентами. К сожалению, репеллентов, предназначенных специально для атопичной кожи, не существует. Но, как правило, аллергической реакции не вызывают средства на основе ДЭТА и IR3535, однако и их нужно тестировать заранее на маленьком участке кожи без воспаления. На воспаленные области репелленты наносить категорически нельзя.
Атопический дерматит иногда предлагают лечить воздействием специальных лучей — это называется фототерапия. Некоторые люди считают, что пребывание под «обычным» солнцем или солярий — альтернативная (и более доступная) форма фототерапии. Однако это не так.
В фототерапии используются лучи определенной длины, а время их воздействия на кожу подбирается врачом-дерматологом. Этот метод прошел множество клинических испытаний и показал свою эффективность. Но солнечное излучение, как и лучи в солярии, состоит из нескольких видов световых волн, часть из которых оказывает негативное воздействие на кожу: нарушает защитный барьер, ускоряет появление пигментации, увеличивает риск меланомы, может конфликтовать с лечебными препаратами и вызывать фоточувстительность, а также приводить к фотодерматиту.
Используйте солнцезащитные средства, специально предназначенные для атопичной, сухой или чувствительной кожи.
Находитесь по возможности в тени в пик солнечной активности: с 11 утра до 16 дня.
Защищайте воспаленные участки с помощью одежды. Посмотрите сквозь ткань — если окружающие предметы хорошо видны, то, скорее всего, материал защищает кожу от ультрафиолета недостаточно.
Не полагайтесь на тень от пляжного тента или деревьев. Ультрафиолет рассеивается частицами пыли, так что одной такой защиты будет мало.
Весна и лето — время цветения самых разных растений. Их пыльца может являться аэроаллергеном (дыхательным аллергеном) для человека.
Аэроаллергены вызывают симптомы аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Иногда причина обострения атопического дерматита — это в том числе воздействие аэроаллергена на кожу.
Но даже если в обострении виновата пыльца, это равно не изменит в значимой степени терапию заболевания: уход и лечение останутся такими же, как при атопическом дерматите без аэроаллергенов. Дополнительно нужно будет принимать терапию, направленную на купирование симптомов поллиноза, — ее назначит лечащий врач.
Если вы все-таки столкнулись с обострением атопического дерматита летом, то необходимо своевременно начать терапию, а также изменить уход в зонах с очагами дерматита.
Рекомендуется по возможности использовать более легкие текстуры лечебных средств. Если используется группа топических ингибиторов кальциневрина (пимекролимус, такролимус), то обязательно нужно наносить солнцезащиту, чтобы не спровоцировать фотодерматит, а также не забывать о физической защите этих участков тела. Какие средства использовать и в каком объеме, решает лечащий врач.
Для купирования кожного зуда могут назначить антигистаминные и противозудные препараты.
Если человек регулярно сталкивается с обострением, то зачастую специалист назначает проактивную терапию — периодическое нанесение лекарственного средства на зону привычного обострения для профилактики дальнейшего обострения.
Атопический дерматит и лето — это иногда испытание, а иногда — долгожданный отдых для кожи. Если вы столкнулись с обострением, то всегда можно подобрать необходимую терапию и продолжить наслаждаться теплым сезоном.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32938161/
https://nationaleczema.org/blog/sun-exposure-and-eczema/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19712693/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10135404/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055078/
https://niioz.ru/upload/iblock/41a/41aae2a43dfa87f6d627a5a5b7605515.pdf
https://uvahealth.com/services/dermatology/phototherapy
Спасибо за подписку!