Анализ на демодекоз, «болтушки» от прыщей и гормональные мази — что на самом деле нужно для лечения акне

Акне — одно из самых распространенных воспалительных заболеваний кожи, которым страдают около 80% подростков и 40% взрослых во всем мире. Вопреки расхожим стереотипам, акне не проходит само собой вместе с взрослением или после родов, а сталкиваются с этим заболеванием не только дети, но и взрослые любого пола.

Пик заболеваемости все же приходится на возраст от 13 до 23 лет, и подростки испытывают не только физическое, но и психоэмоциональное напряжение из-за акне. В этом возрасте мало кто знает, как правильно ухаживать за проблемной кожей, чтобы хоть как-то ее реанимировать. А самолечение, советы подружек и рекомендации с сомнительных форумов лишь оттягивают выздоровление, порождая все больше мифов насчет акне.

Тема акне настолько обширная, что даже после 10 вышедших статей на сайте про угревую сыпь нам все еще есть, что с вами обсудить.

Редактор журнала «О коже» Юля Хан рассказала о своем опыте борьбы с высыпаниями, попутно задавая вопросы об акне Игорю Патрину — дерматологу, косметологу и эксперту NAOS.

«У тебя такая чистая, плотная и сияющая кожа! Повезло!» – однажды резюмировали мои коллеги из редакции. К 30 годам моя кожа действительно в отличном состоянии: никаких морщин, синяков под глазами, высыпаний. Трудно себе представить, но так было не всегда. В юности я столкнулась с акне, мой лоб был обильно усыпан объемными фиолетовыми прыщами: когда я проводила по ним рукой, казалось, что глажу крокодила. Я прятала лицо под густой челкой и плотным слоем тонального крема. Шли годы, прыщи не проходили, а комплексов становилось все больше. Не помню точно, что именно стало последней каплей и подтолкнуло меня пойти к дерматологу, но это точно было лучшим решением в моей жизни.

На первичной консультации врач попросил меня сдать анализ на демодекоз, или попросту — соскоб на кожного клеща. Прозвучало угрожающе, к счастью, ничего не нашли, но вопрос остался открытым.

Игорь, расскажите, в каких случаях нужно сдавать анализ на демодекоз и как вообще он связан с акне?

Демодекоз – это заболевание кожи, вызываемое демодексом (Demodex), клещом, паразитирующим на коже человека или млекопитающих. Он считается условно-патогенным паразитом, потому встречается на коже у здоровых людей тоже. Пораженные демодексом участки кожи внешне напоминают угревую сыпь, что затрудняет диагностику и постановку диагноза. По результатам научных исследований¹, прямая связь между наличием демодекса и развитием акне не подтвердилась. Анализ на демодекоз может быть назначен в случае, если акне не поддается стандартному лечению и состояние кожи не улучшается.

Тогда дерматолог подобрал мне несколько средств для базового ухода за кожей: очищающую пенку для умывания, увлажняющий крем и гель для лечения угревой сыпи Клензит-С. Считается ли клензит гормональным препаратом? В каких случаях нужны гормональные мази и можно ли без них обойтись?

Клензит С – это негормональный препарат для местного применения, содержащий адапален (ретиноид) и клиндамицин (антибиотик). Его рекомендуют использовать только в течение некоторого времени — курсом. Он не подходит для поддерживающей терапии.

Для лечения акне гормональные препараты назначаются крайне редко.

Иногда дерматологи выписывают пациентам так называемые «болтушки». Что это такое? Насколько они безопасны и эффективны?

«Болтушки» – это лечебные смеси, которые готовятся в аптеке по индивидуальному рецепту врача для реанимации кожи во время острого воспаления. В составы «болтушек» обычно входят комбинации антисептиков, кератолитиков, антибиотиков и других компонентов. «Болтушки» применяются для местного лечения акне, они уменьшают воспаления и бороться с инфекцией. Однако сегодня такие смеси назначаются все реже, так как в них нет больше необходимости. Им на смену пришли готовые косметические средства, содержащие необходимые компоненты в безопасной концентрации.

Возможен ли рецидив акне и как его предотвратить?

Да, рецидив возможен. Акне — это хроническое заболевание, во многом обусловленное индивидуальными особенностями человека. Оно может сопровождать вас на протяжение всей жизни с периодическими обострениями и ремиссиями.

Чтобы снизить риск рецидива, нужно следовать рекомендациям дерматолога: системно и последовательно ухаживать за кожей, соблюдать режим питания, активности и сна, а также минимизировать стресс.